Много хора са изпитвали болка в гърба в долната част на гърба през живота си. Понякога прекарвате само кратко време в необичайна или неудобна поза и започвате да чувствате дискомфорт, а след това започвате да болите в лумбалната област. Когато такава болка се появява периодично, има конкретни причини за това. Най-често те са свързани със заболявания на различни сегменти на гръбначния стълб и стават сигнали за нарушения, които трябва да бъдат лекувани. За да отговорите на въпроса защо боли долната част на гърба и какво да правите с това, първо трябва да определите причината за болката.
Причини и следствия
В медицината има два вида болка, която се появява в лумбалната област:
- първичен синдром;
- вторичен синдром.
В първия случай причината е дистрофични промени, настъпващи в гръбначния стълб.
- Остеоартрозата или по-точно нейната форма е спондилоартроза. Заболяването засяга междупрешленните стави, които са отговорни за движението и подвижността на целия гръбначен стълб.
- Остеохондрозата е често срещано увреждане на костната и хрущялната тъкан: междупрешленния диск и съседните прешлени. Има дистрофичен характер. С развитието на остеохондроза се развива спондилоза.
Вторичният синдром е най-често срещаният, тъй като причините за него са много по-разнообразни.
- Сколиозата е лидер в производството на лумбална болка. Всеки четвърти има проблеми с различна степен на болки в гърба поради изкривяване на прешлените.
- Остеопороза, остеомалация - тези и други костни лезии, причинени от метаболитни нарушения, също са много честа причина за болки в гърба.
- Ревматоидният артрит, анкилозиращият спондилит и възпалителните заболявания, които нямат инфекциозен характер, могат да бъдат поставени на трето място като причини за болка в долната част на гърба.
- Инфекциозни заболявания като бруцелоза и туберкулоза също могат да причинят силна болка. Също така не изключение от причините е тумор на прешлените или увреждане (пукнатина, фрактура).
Боли ме долната част на гърба, какво да правя? Когато лумбалната болка се появи за първи път и причината за нея не е ясна, не е нужно да се увличате по самодиагностика, още по-малко със самолечение. Само лекар може да диагностицира заболяването. Ето защо, в случай на болка от този вид, особено ако се повтаря или преминава в остра форма, трябва незабавно да посетите терапевт.
Какво боли
Болката в кръста може да бъде класифицирана като остра и хронична. За да опишете точно симптомите си в кабинета на Вашия лекар, трябва да разберете какво чувствате.
Често можете да наблюдавате изместена болка, която пациентите бъркат с лумбална болка. Всъщност източникът на болка възниква във вътрешните органи, а усещането й се предава в долната част на гърба. Предаването най-често става от тазовите органи, както и от болки в панкреаса или бъбреците. Проблеми в дебелото черво и болезнени тумори зад перитонеума също могат да накарат човек да се чувства като болки в долната част на гърба.
Как боли
- Болката е придружена от периодично изтръпване на долните крайници или просто слабост в тях, възможно е интермитентно накуцване. Спондилозата се характеризира с подобна болка. Костните шипове стесняват гръбначния канал. Необходим е спешен преглед.
- Болката е придружена от временно ограничение на подвижността, обикновено се появява сутрин след сън. Характерът на болката е заядлив. Така могат да се изразят първите симптоми на анкилозиращ спондилит. В хода на заболяването се получава изкривяване на гръбначния стълб в областта на гръдната кост, което прогресира. Необходимо е рентгеново изследване. Псориатичният артрит също може да причини подобни симптоми.
- Самата сколиоза не причинява силна болка в долната част на гърба или друга част на гърба, но деформацията на гръдния кош, свързана с деформация на прешлените, може да причини патологични промени във вътрешните органи, които предават болката в гърба. Колкото повече са изкривени прешлените, толкова по-силна ще бъде болката. За облекчение лекарите съветват да спите по гръб, да правите физически упражнения и да вземете курс на масаж.
- Остеоартритът причинява тъпа болка и скованост на тялото в и около долната част на гърба, особено след легнало положение, може да е трудно да станете. Възможно е и временно блокиране на ставите в определено състояние и, ако прешлените са засегнати от заболяването, да се усеща, че те се „търкат“ един в друг. Това е опасно заболяване, лечението е по-успешно, колкото по-рано започне.
- Остеопорозата се характеризира с епизодична болка, която се появява по време на неудобни движения и със сигурност се появява при вдигане на тежести. Причинната болка е придружена от болка на фона, умора при ходене или след дълъг престой във фиксирана позиция. Лечението е необходимо на всеки етап от заболяването.
- При остеомиелит могат да възникнат тежки болезнени прояви с болки в природата, концентрирани в лумбалния пояс. Причинява се от стафилококи и туберкулозни бактерии. За да се идентифицират причините, се правят рентгенови снимки на костите и се правят кожни тестове.
- Постоянната лумбална болка без други симптоми, но за дълъг период от време може да причини интрадурални тумори.
- Болката в гърба може да причини гинекологични проблеми при жените, както и урологични проблеми при мъжете.
- Типична ситуация, когато се проявява остра режеща лумбална болка, е изместването на междупрешленните дискове. Болката е придружена от ограничение на движението.
Какво да правя
Болката, която възниква по неизвестна причина, е толкова остра, че трудно може да бъде толерирана - трябва да се обадите на линейка.
Появата на болка е следствие от очевидно увреждане (падане, неуспешен скок, удар, натъртване), трябва незабавно да се консултирате с травматолог или хирург. Вертебралната фрактура може да не причини критична болка на пациента в началото, но последствията ще бъдат сериозни. Същото важи и за пукнатините.
Ако болката не е много обезпокоителна, но се появява периодично или постоянно присъства „на заден план“, препоръчително е да посетите ортопед, специалист по инфекциозни заболявания или гастроентеролог, гинеколог или уролог, както и проктолог, нефролог или преглед при кардиолог.
Що се отнася до специалистите по мануална терапия, масаж, акупунктура, хомеопати и други, те могат значително да намалят и дори напълно да премахнат болките в гърба, но е препоръчително да се свържете с тях след поставяне на точна диагноза и според показанията на лекуващия лекар.